摘要：猪变形杆菌病是由奇异变形杆菌引起的猪的一种细菌性传染病。病原是一种无芽孢、无荚膜的革兰氏阴性杆菌，该菌为条件性致病菌，能引起急性发病，发病率和死亡率较高，感染后可使耐过动物的生长发育严重受阻，给养殖业带来巨大的经济损失，并且还会引起人类的原发性或继发性感染，造成人类食物中毒，已经成为人畜共患疫病，需要引起高度重视。本文对奇异变形杆菌的特性、猪奇异变形杆菌病的临床症状、病理变化、实验室诊断以及综合防治措施等进行了介绍，以期为规模化猪场预防控制该病提供借鉴。
关键词：猪奇异变形杆菌病；临床症状；诊断及防制
近年来，由猪奇异变形杆菌引起的感染呈现日益增长趋势，导致许多猪场不断爆发流行，已成为危害我国养猪业的一种细菌性传染病，该病的发生与机体的抵抗力密切相关。平时加强猪群的饲养管理，提高机体防御能力，对预防该病十分关键。同时，由于其还可以引起人类的原发性或继发性感染，造成人类食物中毒。因此，对这种人畜共患疫病应引起高度重视，采取综合性措施加以防控。
1 病原与流行病学
变形杆菌（Proteusvulgaris）是人和动物的寄生菌和病原菌。变形杆菌属于肠杆菌科，包括普通变形杆菌、奇异变形杆菌、莫根变形杆菌、雷极变形杆菌和无恒变形杆菌，其中奇异变形杆菌（Proteusmirabilis，PM）是致病性较为严重的致病菌，广泛分布于人和动物的体表、黏膜及消化道，其产生的毒素可引起中毒，是一种常见的条件性致病菌，当机体免疫力下降时，PM可以感染人和动物引起发病。
猪奇异变形杆菌属于肠杆菌科、变形杆菌属，是革兰氏阴性细菌，有鞭毛，变形杆菌呈明显的多形性，有球形和丝状形，为周身鞭毛菌，运动活泼。该菌对营养要求不高，在固体培养基上呈扩散生长，形成以菌种部位为中心的厚薄交替、同心圆形的层层波状菌苔。在培养基中添加 0．1％石碳酸或 0．4％硼酸，可以抑制其扩散生长，形成一般的单个菌落。在 ss平板上可以形成圆形、扁薄、半透明的菌落。培养物有特殊臭味，在血琼脂平板上有溶血现象。
2 临床症状与病理变化
近年来，在我国猪、鸡和犊牛中均有奇异变形杆菌病发病报道，特别是在猪群中呈现不断增加趋势，已成为危害我国养猪业的一种严重的细菌性传染病。由于该菌为条件性致病菌，能引起急性发病，发病率和死亡率较高，感染后可使耐过动物的生长发育严重受阻，给养殖业带来巨大的经济损失；同时，还可以引起人类的原发性或继发性感染，造成人类食物中毒，应引起高度重视。
2．1 临床症状。猪感染该病后临床上以发热、咳嗽气喘、腹泻、呕吐为特征。发病初期食欲废绝，皮肤苍白，被毛粗乱，体温升高，呕吐，腹泻，水样粪便中有黏液，具有腐败臭味。继而咳嗽气喘，呼吸加快，当体温升高至41℃以上时，病猪呼吸急促，呈犬坐状腹式呼吸，张口伸舌；大多数病猪四肢乏力，步态不稳，腹部皮肤潮红，眼结膜充血，颈下与腹下发绀；重症者鼻孔可流出泡沫样黏液，严重的可发生败血症而造成死亡。
2．2 病理变化。病死猪肺部明显肿胀，触之坚实，肺的尖叶与心叶弥漫性出血，隔叶有出血斑块，气管和支气管内充以大量白色泡沫样黏液，肺与心包有的与胸膜粘连。肺门淋巴结肿胀，充血出血，横切面湿润，呈大理石样变。胃黏膜溃疡，易脱落，胃底部充血、出血。空肠与回肠黏膜有微量出血和溃疡，肠壁增生、肿胀，肠内容物呈灰黄色或黄绿色，附有黏液，且具有特殊气味，小肠黏膜弥慢性出血，肠系膜淋巴结水肿。
2．3 病理组织学变化。取病死猪的肺与肠等组织，用 10％甲醛固定，石蜡包埋切片，HE染色，显微镜下观察发现肺细支气管周围大量淋巴细胞浸润，其黏膜上皮坏死、脱落。黏膜下层血管充血，并有多量淋巴细胞和少量单核吞噬细胞浸润，肺泡壁充血，肺泡内有渗出的细胞，与单核吞噬白细胞形成含铁血黄素。肝淤血，肝细胞变性。小肠绒毛上皮坏死、脱落，黏膜层和黏膜下层血管充血，有单核吞噬细胞、嗜酸中性白细胞、酸性 白细胞浸润，肠绒毛和肠腺杯状细胞明显扩大。肺门淋巴结、淋巴小结数量增多，明显扩大，淋巴窦内皮活化，有较多的单核吞噬细胞，淋巴结内血管充血。肾小球血管内皮轻度增生，肾小管上皮颗粒变性或坏死，肾小管腔内有尿圆柱。
3 实验室诊断
3．1 细菌分离与鉴定。分离细菌可用病猪的胃、小肠、盲肠内容物及结肠黏膜、肠系膜淋巴结、肺脏及肺门淋巴结等。采集病猪病料，分别接种于鲜血琼脂平板和普通肉汤培养基中，将接种的鲜血琼脂平板放置于37℃下培养 24h后，可见由细菌接种点向周围迁徙性扩散生长的灰色平铺菌落，且以接种点为中心形成水波纹状圆心圈，覆盖整个平板上。另外，血平板变黑，散发出特殊的腐败性臭味。普通肉汤培养基于 37℃下培养 24h后呈均匀混浊样，并有气泡产生。培养物经革兰氏染色，观察均可见革兰氏阴性杆菌，大小不等但较为一致，无芽孢和荚膜。分离的细菌接种于麦康凯平板中，没有粉红色菌落形成。
3．2 生化鉴定。将分离的细菌按照猪奇异变形杆菌的生化特性进行生化试验，应与该菌的生化特性相符合。
3．3 动物致病性试验。取已培养 24 h的肉汤培养物按照0．2ml／只的剂量腹腔注射试验组小白鼠4只；对照组 4只小白鼠则腹腔注射生理盐水 0．2mE／只。试验组小白鼠在接种肉汤培养物后 24～48h期间相继出现腹泻症状，并陆续全部死亡。对照组小白鼠没有异常表现。取死亡小白鼠的肝脏接种于鲜血琼脂平板中，于 37℃下培养 24h后可见鲜血琼脂平板上生长有迁徙性扩散的灰色平铺菌落。取该灰色平铺菌落进行革兰氏染色并镜检，可见革兰氏阴性、大小不等的杆菌。对照组的小白鼠的肝脏接种于鲜血琼脂平板中，37℃恒温箱培养 24h后没有观察到任何菌落。
3．4 分子生物学检测。林红乐等针对编码奇异变形杆菌脲酶调节子的基因序列设计 2条 PCR引物，扩增片段长度为 225bp，结果发现 PCR检测 PM的结果与传统培养方法一致，PCR方法较传统培养方法更加快捷，在 4h内即可完成扩增反应，PCR方法敏感度可达 30cfu／ml。苏良等也针对奇异变形杆菌脲酶调节子编码基因特异性序列的 6个位点设计 4条 LAMP引物，建立一种检测奇异变形杆菌快速且特异的环介导等温扩增（AMP）检测方法，该方法检测奇异变形杆菌的特异性与普通 PCR相同，但其敏感性比普通 PCR高10倍，且检测速度更快，在 60min内即可完成扩增反应。
4 综合防制措施
猪变形杆菌作为仅次于沙门氏菌的致病菌，近年来引发的畜禽感染事件屡见不鲜，了解变形杆菌的特征，对于兽医临床分离鉴定与正确诊断、合理应用抗生素和减少耐药菌株的产生和传播，针对性强化饲养管理具有十分重要的意义。
4．1 加强饲养管理。预防该病首先必须加强生物安全管理和改善饲养管理，对环境、饲料、饮水供应等的管理应严格加强，改善猪舍的卫生条件，特别注意防寒和通风，降低饲养密度，保持圈舍干燥。在各阶段尽量实行全进全出，以便猪舍在全部猪出栏后彻底消毒。
4．2 药物治疗。临床实践表明，猪变形杆菌极易对常用抗生素产生耐药性。药敏试验结果证明，奇异变形杆菌对一代头孢菌素头孢唑啉耐药率为 100％，对二代头孢呋辛的耐药率为51．9％，对氨苄西林的耐药率为 73．7％，对诺氟沙星的耐药率为50％。因此在确诊该病后，应根据药敏试验结果，选用敏感性高的抗菌药物（如头孢噻呋、氟苯尼考、恩诺沙星、多西环素、复方阿莫西林等）进行治疗。同时，对有严重脱水的仔猪，则需要加服补液盐和电解多维溶液。为预防该病的再次发生，养殖场可在饲料中有计划地分批交替添加敏感抗菌药物进行预防，最大限度地减少致病菌感染。
5 小结及讨论
变形杆菌虽然是一种不常见的肠杆菌，但近年来由本菌引起的感染越来越多，主要集中在猪、鸡鸭和犊牛养殖中，感染后可使耐过动物的生长发育严重受阻。猪感染该病后临床上以发热、咳嗽气喘、腹泻、呕吐为特征，严重的可发生败血症而造成死亡。由于变形杆菌具有强大的变异性和耐药性，在平时预防和治疗中，需要通过药敏试验选择高敏药物。猪场平时应加强消毒，注意清洁卫生，实行全进全出；同时鉴于本菌可人畜共患，需严密防范生产人员的原发或继发感染。
